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钟槿示意柏睿把片子接过来摊在诊桌上，一边翻看影像，一边继续问诊：“什么时候开始的？最开始是什么诱因？”

“最早是半年前，一次熬夜赶毕业设计之后。”柳珊喘了口气，“一开始只是隐隐酸胀，以为是腰肌劳损，去骨科拍片子，腰椎没事。

后来疼得越来越重，做腹部彩超、全腹

ct，消化、泌尿、妇科全都查了。所有脏器形态看着都正常，没有结石、没有囊肿，没有肿瘤。”

女孩母亲在一旁红着眼插话：“我们省内大医院都跑遍了，各种抽血化验，指标基本全都正常。

有的医生说我女儿是躯体形式障碍，说是心理问题，开了抗焦虑的药。吃了两个多月，一点用没有，疼一点没减轻，还头晕恶心，胃口彻底垮了。”

“心理问题？”钟槿眉头微蹙，指尖轻轻敲击片子，“疼痛是真实存在的，不是凭空想象出来的。单纯心理干预，压不住这种器质性痛感。”

她伸手：“来，我搭脉，你把右手伸过来。”

柳珊缓缓伸出手，钟槿三指搭在腕脉上，凝神静气。

片刻，又换左手，心里有了底子。

紧接着伸手，轻轻按压她右侧季肋、腰腹、髂骨一带，一边按一边观察她的反应。

“这里疼？”

“嗯！就是这里，一按，牵扯到后腰一起疼。”柳珊身子猛地一颤。

“大小便正常吗？经期有没有异常？”

“月经会痛经加重，大便经常不成形，容易胀气。”

钟槿收回手，目光扫过桌上一叠厚厚的影像报告。

所有西医影像，脏器轮廓完好，没有占位、结石、炎性渗出。

这也是为什么一圈科室转下来，西医没有明确诊断，最后只能归类到功能性疼痛或者心理源性疼痛。

柏睿站在旁边，低声翻看报告，心里也纳闷：所有客观检查全部阴性，病人却持续剧烈疼痛，这就是临床最难啃的一类疑难杂症。

钟槿看向柳珊，缓缓开口：“西医的影像，看的是实体脏器，有没有长东西、有没有破损出血。

但你的问题，不在脏腑实体上，是筋膜、络脉长期拘急痉挛，气滞夹着湿瘀，卡在腰腹筋膜间隙。

筋膜持续牵拉，刺激局部神经，所以持续疼痛。这种软组织筋膜层面的问题，普通

ct核磁，很难捕捉到。”

柳珊眼睛一下子亮起来，像是漂泊许久终于有人听懂她的痛苦：“钟大夫，真的找到原因了？是筋膜软组织神经疼？

之前好多医生都说，片子没事，我就是没病，让我别多想。可疼是真的，我不是装的。”